Краткая медицинская характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Лоншакова А.А

Тема 1 — Краткая характеристика ЧС мирного и военного времени

Краткая медицинская характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Лоншакова А.А

Тема № 1. Краткая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени

Вопросы

1.    Введение. Понятие о хирургии, травмах.

2.    Чрезвычайные ситуации мирного времени.

3.    Возможные аварии, катастрофы и стихийные бедствия в г. Воронеже и области.

4.    Чрезвычайные ситуации военного времени.

5.    Санитарные потери. Первая медицинская помощь.

6.    Структура, оснащение и возможности санитарной дружины. Сигналы ГО.

1. ВВЕДЕНИЕ. ПОНЯТИЕ О ТРАВМАХ И ХИРУРГИИ

Сегодня мы с вами начинаем изучение очередного раздела медицинской подготовки «Медпомощь при травмах». На этот раздел отводится 58 часов, из них 24 часа – лекции и 34 часа – практические занятия.

Изучать медпомощь при травмах мы будем в течение 2-х семестров (осеннего и весеннего). В конце весеннего семестра будет проводиться выпускной экзамен.

В повседневной жизни на людей воздействуют различные внешние факторы, которые вызывают травмы и заболевания.

Что такое травма? Любое повреждение организма, вызванное механическими, химическими иди другими факторами внешней среды, называют травмой. Наука, изучающая травмы, их лечение и предупреждение, называется травматологией.

Травматология – один из разделов современной хирургии.

Хирургия – это часть медицины, изучающая заболевания, основным методом лечения которых является операция, т.е. механическое вмешательство в болезненный процесс.

Слово «хирургия» – греческое, в переводе на русский язык означает «рукодействие», т.е. оно указывает на узко практическую направленность хирургии в прошлом. В современной хирургии наряду с оперативным лечением широко применяются и другие методы диагностики и лечения (лекарственные, физиотерапевтические, диетические и др.).

Основоположником хирургии, как в медицине в целом, следует считать древнегреческого врача и философа Гиппократа (460-377 гг. до н.э.), который в своих многочисленных сочинениях изложил учение о ранах и описал приемы лечения переломов и вывихов.

Основоположником отечественной хирургии заслуженно считается великий ученый XIX столетия Николай Иванович Пирогов (1810-1881 гг.).

Почему? Во-первых, Пирогов стал основоположником хирургической анатомии. Он требовал от хирургов полного и точного знания послойной анатомии того места или органа, на котором производится операция.

Это нововведение привело к возникновению новой медицинской науки – топографической анатомии. До сих пор в медицинских институтах существуют кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии.

Во-вторых, Н.И.Пирогов разработал теорию обезболивания эфиром, испытал его действие на самом себе, а затем впервые в мире применил эфирный наркоз во время войны на Кавказе (1847 г.).

В-третьих, для хирургов всех времен большое значение имел вопрос о течении и заживлении ран. В целях профилактики нагноения ран Пирогов организовал особый режим хирургического отделения.

Он требовал, чтобы помещения для больных хорошо проветривались, чтобы врачи следили за чистотой рук и инструментов и т.п. В своих трудах («Начало общей военно-полевой хирургии», 1865 г.

) он уделял много внимания раневой инфекции.

Учитывая все это, следует признать Пирогова основателем науки о хирургической инфекции.

В-четвертых, Пирогов создал учение о травмах, общей и местной реакции организма на травму, о ранениях, их течении и осложнениях. Поэтому его считают основоположником военно-полевой хирургии.

Развитие Пироговым важнейших разделов хирургии (топографической анатомии, обезболивания, учения о раневой инфекции и др.) привело к коренной перестройке всей хирургической деятельности не только в России, но и в других странах.

Следующие за Пироговым поколения хирургов выдвинули из своей среды ряд других ученых, которые продолжали разделять его идеи (В.А.Караваев, П.И.Дьяконов, Н.В.Склифосовский и др.).

Один из хирургов, В.А.Оппель, писал: «Пирогов создал школу. Его школа – вся русская хирургия».

Следует отметить, что отечественным ученым принадлежит приоритет в разработке основных вопросов теории и практики травматологии и военно-полевой хирургии, в создании современных методов лечения разнообразных повреждений как мирного, так и военного времени.

Большой вклад в отечественную мировую хирургию внесли Н.А.Вильяминов (1855-1920), С.Н.Федоров (1869-1935), С.И.Спасокукоцкий (1870-1943),А.В.Вишневский (1874-1948), А.Н.Бакулев (1890-1967). П.А.Куприянов (1993-1963) и др.

Современная хирургия охватывает большое количество хирургических специальностей:

1.    Общую хирургию;

2.    Травматологию;

3.    Нейрохирургию (учение о заболеваниях и повреждениях нервной системы);

4.    Онкологию (учение об опухолях);

5.    Урологию (учение о заболеваниях, повреждениях мочеполовых органов);

6.    Грудную хирургию;

7.    Детскую хирургию;

8.    Анестезиологию;

9.    Реаниматологию;

10.                       Трансплантологию (учение о пересадке тканей и органов и др.);

11.                       Микрохирургию.

2. ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ МИРНОГО ВРЕМЕНИ

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это нарушение нормальных условий жизни и деятельности людей на определенной территории, вызванное аварией, катастрофой, стихийным или экологическим бедствием, эпидемией, а также применением возможным противником современных средств поражения и повреждения, могущее привести к людским и материальным жертвам. Тяжелые последствия ЧС могут быть во многом уменьшены, если население будет своевременно предупреждено об опасности, а также если немедленно будут приняты меры по защите и спасению людей, оказана первая медицинская помощь и другие виды помощи пострадавшим.

Авария – это внезапный, неожиданный выход из строя какого-либо механизма, разрушение технических устройств или сооружений.

Катастрофа – крупная авария, повлекшая за собой многочисленные жертвы, значительный материальный ущерб и другие тяжелые последствия.

Стихийное бедствие – катастрофическое природное или природно-антропогенное явление, в результате которого может возникнуть или возникает угроза жизни и здоровью людей, происходит разрушение или уничтожение материальных ценностей и элементов окружающей среды.

Экологическое бедствие – чрезвычайное событие, вызванное изменением под действием антропогенных факторов состояния суши, атмосферы, гидросферы и биосферы и заключающееся в проявлении резкого отрицательного влияния этих изменений на здоровье людей, их духовную среду, среду обитания, экономику, генофонд.

Эпидемия – значительное распространение какой-либо инфекционной болезни.

Современные средства поражения – ядерное, химическое, бактериологическое и др. виды оружия массового поражения.

Разберем перечисленные ЧС, их причины, воздействие на людей и окружающую среду.

Аварии и катастрофы техногенного характера составляют в среднем за год до 75% от всех ЧС. К ним относятся: аварии на АЭС и предприятиях атомной промышленности, пожары и взрывы на технических, транспортных объектах, в шахтах и горных выработках, обрушение зданий производственного и бытового типов, аварии на канализационных системах, газопроводах и т.д.

В результате аварий на АЭС происходит радиоактивное заражение местности. Выделяющиеся при аварии радиоактивные вещества имеют длительный период полураспада, и местность заражается на длительный срок.

Проживание на ней людей и ее хозяйственное использование возможно только после удаления зараженного слоя почвы. Так при аварии на Чернобыльской АЭС было удалено, вывезено и захоронено более 0,5 млн. куб. метров грунта.

В момент выброса из реактора РВ могут создаться высокие уровни радиации на самой АЭС и на прилегающей территории, в результате чего незащищенные люди получают такие дозы облучения, при которых у них возникает острая лучевая болезнь.

В связи с длительным выделением РВ при аварии, переменой направления и силы ветра, заражению подвергаются большие территории. Так при аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 г. общая загрязненная площадь уже в первые дни составляла 200 тысяч кв. километров.

Заражение местности происходило во все стороны от аварийного реактора в связи с изменением ветра. В течение 10 дней заражение распространилось на несколько областей Украины, Белоруссии, России и достигло Австрии, Румынии, Польши, Венгрии, Финляндии.

Особенностью выпадения РВ при аварии на АЭС явилось образование пятнистой формы заражения территорий.

Опасность для людей представляет радиоактивный йод, выделяющийся из поврежденного реактора с первых часов после аварии и до 10 дней. Поступая в организм человека, он откладывается в щитовидной железе, вызывая ее поражение.

В последствии, если не ликвидированы причины аварии, из реактора начинают выделяться наиболее длительно живущие радиоактивные вещества: цезий, стронций и др.

, которые заражают поверхность земли, воду, вызывают у людей, проживающих на этой территории, поражение внутренних органов, наследственного аппарата и общее заболевание – хроническую лучевую болезнь.

Аварии на объектах химической промышленности, газопроводах, местах хранения и транспортировки емкостей с токсическими веществами приводят к выбросу в биосферу активных отравляющих химических веществ (АОХВ), которые вызывают гибель растительных и животных организмов.

При аварии на объектах, имеющих АОХВ, происходит заражение территорий этими веществами.

При этом размеры и конфигурация очага зависят от количества и физико-химических свойств попавшего в атмосферу вещества,  скорости ветра и других метеорологических условий, характера застройки города,  рельефа растительного покрова местности. (На зараженной местности различают зоны со смертельными и поражающими концентрациями).

Количество химических веществ, применяемых в промышленности, сельском хозяйстве и в быту, с каждым годом увеличивается.

Наиболее распространенными АОХВ являются: хлор, аммиак, различные кислоты (серная, соляная и др.), окись углерода (угарный газ), щелочи и технические жидкости. Рассмотрим характеристику нескольких из них.

Аммиак – бесцветный газ с резким характерным запахом (нашатырный спирт), легче воздуха, поэтому непосредственно на поверхности земли его концентрация по мере удаления от места аварии становится значительно меньше. Образующийся очаг заражения является нестойким.

Перевозится и хранится в сжиженном состоянии под давлением в цистернах и баллонах. При выходе в атмосферу дымит. Аммиак находится на промышленных предприятиях по производству азотных удобрений, лаков, красок и других химических веществ, используется в холодильных установках.

Он оказывает сильное раздражающее действие на слизистые глаз, дыхательных путей, вызывает резь и боль в глазах, слезотечение, насморк, мучительный кашель, затруднение дыхания.

При действии больших концентраций отмечается головокружение, тошнота, нарушение координации движения, удушье, судороги, бред, потеря сознания, смерть. Жидкий аммиак вызывает ожоги слизистых оболочек и кожи.

Хлор – желтовато-зеленый газ с резким удушающим запахом. Перевозится и хранится в баллонах и специальных емкостях. В случае выхода в атмосферу жидкий хлор испаряется и образует белый туман, стелющийся по земле, который скапливается в низких участках местности, подвалах, туннелях.

Хлор применяется в текстильной и бумажной промышленности, для хлорирования воды, борьбы с сельскохозяйственными вредителями. В организм человека проникает через дыхательные пути и оказывает сильное раздражающее действие. Появляется резь в глазах, слезотечение, кашель.

Дыхание значительно замедляется, пострадавший начинает задыхаться, кожа и слизистые оболочки становятся синими, нарастает одышка, появляется кашель с мокротой, загрудинные боли, нарушение координации движения, развивается отек легких.

Облако хлора можно нейтрализовать, обильно поливая его водой, создавая тем самым водную завесу.

Аварии с выбросом биологически опасных веществ могут произойти и при их производстве, транспортировке, нарушении правил хранения.

Биологически опасными веществами (БОВ) называются болезнетворные организмы и их яды, используемые в промышленности для изготовления лекарственных препаратов, минеральных удобрений, средств борьбы с вредителями сельского хозяйства, а также в оборонной промышленности при использовании производства бактериологического оружия.

Последствиями выброса БОВ могут быть единичные случаи особо опасных инфекционных заболеваний или эпидемии. Заражение в очаге людей и животных происходит через воздух, воду, почву, продукты и различные предметы  довольно длительное время после аварии.

К авариям техногенного характера относятся взрывы и пожары на предприятиях оборонной, нефтедобывающей, газовой, текстильной, хлебо-продуктовой промышленности, а также на складах с опасными горючими веществами и материалами.

Вторичными последствиями взрывов являются поражения обломками конструкций зданий и сооружений людей, погребение их под обломками, отравления угарным газом и утечкой АОХВ из пораженного оборудования.

В последние годы отмечается также рост аварийности на транспорте.

Возрастает и тяжесть последствий аварий, на которые приходится более 60% от общего числа жертв техногенных событий.

К транспортным авариям относятся: аварии товарных и пассажирских поездов, метрополитена, грузовых и пассажирских судов, автомобильные аварии и авиационные катастрофы.

За последние пять лет число погибших от дорожно-транспортных происшествий в нашей стране составило более 300 тыс., а получивших различные травмы – около миллиона человек.

Имеют место аварии на электростанциях, очистных сооружениях, канализационных системах и системах водоснабжения, коммунальных газопроводах. Сброс вредных веществ промышленными предприятиями в водоемы отмечается и в г. Воронеже.

Стихийные бедствия вызываются такими природными явлениями, как землетрясения, наводнения, пожары, обильные снегопады, снежные заносы, обледенения, бури и ураганы, засухи и др. Как правило, они возникают на больших территориях и сопровождаются большими разрушениями населенных пунктов и человеческими жертвами.

Самым грозным и разрушительным бедствием, а, следовательно, и опасным для населения, является землетрясение. Землетрясения превращают в развалины целые города и уносят тысячи жизней. Так при землетрясении 1988 г. в Армении были разрушены города Ленинакан, Спитак, Кировакан и тысячи сельских населенных пунктов.

Катастрофические наводнения возникают при ливневых дождях, обильном половодье крупных рек, при быстром таянии снега, разрушении гидротехнических сооружений.

В очаге наводнения гибнут люди, животные, уничтожаются посевы сельскохозяйственных культур и материальные ценности. Разрушаются жилые и производственные помещения, линии связи, дороги.

3. ВОЗМОЖНЫЕ АВАРИИ, КАТАСТРОФЫ И СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ В

Г. ВОРОНЕЖЕ И ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Воронежская область географически расположена в центрально-черноземном регионе страны на площади 52,4 тыс.кв.км. Население области составляет более 2 млн. 400 тыс. человек, в том числе городское около 1,5 млн. человек.

Плотность населения 47 человек на 1 кв.км. В области размещается семь городов областного значения.

Потенциально опасными объектами возникновения ЧС техногенного характера считаются Нововоронежская АЭС и 76 химически опасных объектов области, из них в самом г. Воронеже – 47.

Нововоронежская АЭС, как потенциально опасный объект, имеет 5 блоков с реакторами. В тридцатикилометровой зоне расположено 6 районов области. Общая площадь возможного радиационного загрязнения может достигнуть 1800 кв.км.

К наиболее крупным химически опасным объектам г. Воронежа и области относятся: Завод синтетического каучука, Шинный завод, Завод резиновых изделий, Автогенмаш, Фармацевтический завод, Завод химпродуктов,  Россошанский химкомбинат и др.

На химических объектах сосредоточено: 56 тонн хлора, 45,6 тыс. тонн аммиака, 50 тонн серной кислоты, 25 тонн бромметида. В случае аварии на объекте с выбросом АОХВ площадь заражения может составить 120 кв. км, на которой проживает около 100 тыс.

человек и находится до 40 тыс. сельскохозяйственных животных.

С северо-востока на юго-запад Воронежскую область пересекает аммиакопровод Тольятти — Одесса. Протяженность его в Воронежской области – 344 км, емкость 1 км трубопровода – 100 тонн аммиака.

При аварии на аммиакопроводе возможно образование зоны химического заражения по 5-7 км в стороны от участка утечки аммиака, и общая площадь возможной зоны заражения может достигнуть 1600 кв.км. В зоне возможных аварий на аммиакопроводе проживает около 34 тыс.  человек и находится до 1,5 млн. сельскохозяйственных животных.

В западной части области проходят магистрали газопроводов: Ставрополь-Москва, Краснодар-Москва, Шебелинка — Острогожск — Серпухов. На территории области размещено три газораспределительных станции производительностью 70-80 млн. куб. м в сутки.

Транспортировка АОХВ и взрывчатых веществ осуществляется по многочисленным железнодорожным и автомобильным магистралям области. Подсчитано, что при крупной аварии на железнодорожном транспорте с выбросом АОХВ глубина зоны заражения может составить 100 км. В зоне заражения может оказаться до 10 тыс. человек и 25 тыс. голов скота.

Таким образом, в случае аварии на химически опасных объектах в г. Воронеже и области может возникнуть ЧС одновременно в 2-7 районах.

Данных о наличии в г. Воронеже биологически опасных веществ нет.

Из стихийных бедствий в Воронежской области могут быть: обильные снегопады, зоны обледенения, бури, ураганы, пожары.

Снежные заносы и обледенения возникают в результате обильных снегопадов, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Заносы и обледенения отрицательно влияют на работу транспорта, линии связи, энергетическое обеспечение. Обледенение опасно для авиации и антенно-мачтовых сооружений.

Бури, ураганы возникают в результате движения с огромной скоростью (свыше 120 км в час) воздушных масс. Проносясь над поверхностью земли, ураган ломает и вырывает с корнями деревья, срывает крыши, разрушает дома, линии электропередач и связи, различные сооружения.

В результате повреждения электропередач и короткого замыкания электросетей возникают пожары, нарушается снабжение электроэнергии, прекращается работа объектов.

4. ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЕ СИТУАЦИИ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ

В случае военных действий причиной ЧС может быть возникновение очагов ядерного и химического, бактериологического поражения.

Очагом поражения называется территория, на которой в результате действия повреждающих факторов (ядерного взрыва, химических веществ, пожаров, обвалов, а также аварий и катастроф) возникли разрушения сооружений, заражение местности, поражения людей и животных. При этом считается, что количество пострадавших людей в очаге не менее 10.

Очагом ядерного поражения называется территория, на которой в результате ядерного взрыва возникли разрушения зданий и сооружений, заражение радиационными веществами, поражения людей и сельскохозяйственных животных. Поражающими факторами ядерного взрыва являются: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиационное заражение местности.

Очагом химического поражения называется территория, на которой под воздействием химического оружия произошли массовые поражения людей, животных и населения.

Очагом бактериологического поражения называется территория, на которой под воздействием бактериальных средств возникли массовые заболевания людей и животных. Характерной чертой очага является наличие инкубационного (открытого) периода появления инфекционных больных.

При возникновении очагов ядерного и химического поражения предусматривается оказывать все виды медицинской помощи.

 

5. САНИТАРНЫЕ ПОТЕРИ. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ,
ЕЕ ОБЪЕМ, ЗНАЧЕНИЕ

При возникновении чрезвычайной ситуации всегда происходит поражение людей. Среди них будут убитые, раненые, больные. Такие потери называют общими. Их подразделяют на:

—         безвозвратные (убитые, пропавшие без вести);

—         санитарные (пораженные, раненые, больные).

Медицинскую службу интересуют санитарные потери. Санитарные потери в очаге будут отличаться:

—         массовостью;

—         одномоментностью;

—         появлением новых видов патологии (комбинированные поражения).

В годы Великой Отечественной войны санитарные потери составляли 0,1-0,2% от общего числа населения. В войне с применением ядерного оружия общие потери составляют 50-65% всего населения, из них санитарные 30%.

Из числа всех санитарных потерь тяжело пораженных будет 30-40%,  средней тяжести 30-35%, легко пораженных – 25%.

Среди всех пораженных и больных около 1/3 составят дети.

Все больные и пострадавшие будут нуждаться в хирургической помощи. Потребность в хирургической помощи во время ЧС и войны возрастает во много раз.

Пострадавшее население должно получить следующие виды медицинской помощи:

—         первую медицинскую;

—         первую врачебную;

—         квалифицированную;

—         специализированную.

Первая медицинская помощь (ПМП) – это комплекс мероприятий,  проводимых пострадавшим на месте поражения и в период доставки в лечебные учреждения.

задача ПМП состоит в предупреждении или устранении осложнений, которые развиваются в результате повреждений и могут быть опасными для жизни пострадавших.

Первая медицинская помощь должна оказываться на месте аварии, катастрофы, происшествия и т.п. самим населением в порядке само- и взаимопомощи, а также на пунктах первой помощи, в здравпунктах, развертываемых на промышленных и с/х предприятиях.

Первую медицинскую помощь пострадавшим в ЧС оказывают санитарные посты и сандружины.

(По  данным различных авторов первая медпомощь раненым на поле боя во время Великой Отечественной войны в основном оказывалась в порядке взаимопомощи (32,3%) и санитарами (53%), удельный вес взаимопомощи был значительно выше (56,9%)).

Первая медицинская помощь имеет большое значение, т.к. от нее в огромной степени зависит последующее течение травм и их исход. (По данным Великой Отечественной войны 48% погибших можно было спасти при своевременном оказании первой медицинской помощи и ранней эвакуации с поля боя).

Характер и объем первой медпомощи зависит от многих обстоятельств и, прежде всего, от:

—         количества пострадавших;

—         вида, размера и тяжести самого повреждения;

—         условий и обстановки, в которых оказывается эта помощь.

Первая медпомощь включает:

1)    остановку кровотечения;

2)    наложение асептической повязки на рану;

3)    проведение простейших противошоковых мероприятий;

4)    проведение искусственного дыхания и закрытого массажа сердца;

5)    иммобилизацию конечностей при травмах костей;

6)    применение противорвотного средства, антибиотиков из индивидуальной аптечки;

7)    правильное укладывание пострадавших на носилки в зависимости от характера повреждения и его локализации;

8)    эвакуацию пострадавших в лечебное учреждение.

Эффективность первой медицинской помощи зависит от:

—         скорости ее оказания;

—         подготовленности тех, кто ее оказывает.

Первая медицинская помощь наиболее эффективна, если ее оказывают немедленно или не позднее 30 минут после повреждения.

После оказания ПМП позже 30 минут осложнения у раненых встречались в 2 раза чаще, чем у тех, кому эта помощь была оказана в оптимальные сроки.

Первую врачебную помощь пострадавшие получают в поликлиниках и травматологических пунктах, в которых хирургические кабинеты оборудованы всем необходимым для проведения небольших оперативных вмешательств. При ЧС эта помощь оказывается врачами в отрядах первой медицинской помощи (ОПМ), которые развертываются рядом с очагами поражения.

Нуждающиеся в квалифицированной и специализированной помощи (хирургической) получают ее в мирное время в больницах, клиниках и институтах. В ЧС эти виды помощи оказываются пострадавшим врачами-хирургами и специалистами в специализированных больницах и госпиталях.

6. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА, ОСНАЩЕНИЕ И ВОЗМОЖНОСТИ САНИТАРНОЙ ДРУЖИНЫ И САНИТАРНОГО ПОСТА

ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Источник: https://studizba.com/lectures/3-bezopasnost-zhiznedeyatelnosti-i-ohrana-truda/65-lekcii-po-medicine-i-bezopasnosti-zhiznedeyatelnosti/1034-tema-1-kratkaya-harakteristika-chs-mirnogo-i-voennogo-vremeni.html

Практическое занятие 3-4. ЧС мирного и военного времени

Краткая медицинская характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Лоншакова А.А

1. Классификация катастроф и их краткая характеристика

2. Медико-тактическая характеристика катастроф мирного времени

3. Медико-тактическая характеристика катастроф военного времени

ВВЕДЕНИЕ

Одной из особенностей нашего века является массовый травматизм среди населения вследствие катастроф, вызванных силами природы или технологической деятельностью человека. Это обуславливает необходимость исследовать медицинские аспекты проблемы катастроф, оценить основные поражающие факторы промышленных и стихийных бедствий, провести их медико-тактическую характеристику.

Под медико-тактической характеристикой чрезвычайной ситуации понимают выявление в очаге катастроф, аварий, стихийных и других бедствий факторов, которые оказывают влияние на организацию медицинского обеспечения по ликвидации последствий, т.е. на количественный и качественный состав сил службы медицины катастроф, их организационное построение и тактику их использования. К таким факторам относятся:

1) вид, площадь и особенности рельефа местности очага;

2) количество и структура санитарных потерь;

3) уровень и площадь радиоактивного загрязнения и химического заражения территории;

4) характер разрушений зданий, сооружений, дорог, мостов;

5) выход из строя медицинских учреждений и медицинского персонала.

1. КЛАССИФИКАЦИЯ КАТАСТРОФ И ИХ КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Имеются различные классификации катастроф по целому ряду признаков: по происхождению, по масштабам последствий, по количеству пострадавших, по ведомственным принадлежностям и др.

Критерием чрезвычайной ситуации является число пострадавших от 5-10 человек и более, при выявлении групповых инфекционных заболеваний установленной этиологии у 50 человек, не выявленной этиологии у 20 человек и лихорадочных заболеваний не установленного характера – у 15 человек, а также, если смертность или заболеваемость превышает среднестатистические показатели в три раза и более.

Классификация ЧС по масштабам последствий:

Вид ЧС Число пострадавших Число людей с нарушенными условиями жизнедеятельности Материальный ущерб в тыс. мин. зарплат Зона ЧС
Локальная< 10< 100< 1 Не выходит за пределы территории объекта
Местная 10-50 100-300 1-5 Не выходит за пределы населенного пункта, города, района
Территориальная 50-500 300-500 5-500 Не выходит за пределы субъекта РФ
Региональная 50-500 500-1000 500-5000 Охватывает территорию двух субъектов РФ
Федеральная > 500 > 1000 > 5000 Не выходит за пределы более чем двух субъектов РФ
Трансграничная Поражающие факторы выходят за пределы РФ либо ЧС, которая произошла за рубежом, захватывает территорию РФ

По поражающим факторам:

динамические (механические) воздействия взрывной волны, обвалов, метательное действие, вторичные снаряды, падение с высоты, придавливание разрушенными конструкциями зданий, сооружений, тяжелыми предметами, ураганы, смерчи, землетрясения.

термические воздействия (высокие или низкие температуры, лучистая энергия).

химически вредные вещества (СДЯВ) (хлор, аммиак, пропан, щелочи, кислоты и др. попадающие в атмосферу, воду, продукты питания и воздействующие на человека через органы дыхания, кожные покровы, желудочно-кишечный тракт)

биологические (токсины)

По ряду параметров эти факторы аналогичны или почти идентичны воздействию на человека современного оружия. Они могут воздействовать одновременно или последовательно, вызывая разнообразные множественные, комбинированные, сочетанные травмы разной степени тяжести.

КАТАСТРОФЫ (по происхождению)
Естественные (не зависящие от деятельности человека) Искусственные (вызываемые деятельностью человека)
Природные катастрофы (стихийные бедствия) Производственные катастрофы (технологические)
метеорологические Теллурические и тектонические топологические космические транспортные производственные (с высвоб. Энергии) специфические социальные
Бури (ураганы, смерчи, циклоны) морозы, засухи, необычная жара Извержения вулканов, землетрясения Наводнения, сели, оползни, снежные обвалы Метеориты, прочие космические катастрофы Авиа- и космические железнодорожные, автодорожные, на речном транспорте, на морском флоте Механической. Химической, радиационной, термической, бактериологического агента Эпидемии, войны Голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/6_145489_prakticheskoe-zanyatie---chs-mirnogo-i-voennogo-vremeni.html

Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени

Краткая медицинская характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Лоншакова А.А

Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Авария — опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей. Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф.

По виду (характеру) источника ЧС подразделяются на: искусственные (антроогенные – вызываемые деятельностью человека) и естественные (природные катастрофы).

Классификация антопогенных катастроф:

Транспортные – авиа, космические, железнодорожные, автодорожные, речного и морского транспорта.

Производственные – механические, химические, радиационные, бактериологические.

Специфические – эпидемии, войны.

Социальные – голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Классификация природных катастроф (стихийные бедствия), предложенная Всемирной организацией здравоохранения в зависимости от происхождения:

-метеорологические – бури (ураганы, смерчи, цыклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи;

-теллурические и тектонические – извержения вулканов, землетрясения;-топологические – наводнения, сели, оползни, снежные обвалы;

Медико-санитарные последствия ЧС – это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения.

Характеристика ЧС должна отражать следующую информацию: величину и характер возникших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в результате ЧС; выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом; а также нарушение жизнедеятельности населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и тд.

космические – метеориты, прочие космические катастрофы; Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей.

Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит от интенсивности и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения.

Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.), называют сочетанными.

А поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) – множественными. Поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механическая сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным

ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЗАДАЧИ И ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ «ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ»

Основными задачами РСЧС являются:

• разработка и реализация правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территорий от ЧС; • проведение мероприятий, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования организаций, а также объектов социального назначения в ЧС; • создание и обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных и выделяемых для предупреждения и ликвидации ЧС; • сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС;• подготовка населения к действиям в ЧС; • прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС; • создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС; • осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС; • ликвидация ЧС; • осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций; • реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, а также лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации;

В основе построения и функционирования РСЧС лежат следующие принципы:

—защите от ЧС подлежит все население РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории РФ, а также территория, объекты экономики и материальные и культурные ценности РФ;

—организация и проведение мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС является обязательной функцией федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов РФ, органов местного самоуправления, а также предприятий, учреждений и организаций независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности;

—заблаговременное и дифференцированное планирование мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и их непрерывное осуществление как в мирное, так и в военное время с учетом разумной достаточности их объемов и сроков реализации;

—согласованность и комплексность подхода к проведению мероприятий по защите населения и территорий от ЧС и по гражданской обороне (ГО);

—соответствие организационной структуры РСЧС государственному устройству РФ и решаемых задач.

РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет четыре уровня управления: федеральный, территориальный, местный, объектовый.

ПОДГОТОВКА ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ К РАБОТЕ ПРИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

В больницах приказом начальника ГО объекта (главврача) создается орган управления – штаб ГО объекта. Состав штаба определяется в зависимости от структуры больницы ее возможностей и решаемых задач в ЧС.

В его состав включается основные руководящие работники, которым определяются функциональные обязанности в соответствии с характером выполняемой ими повседневной работы. Для обеспечения плановой, целенаправленной подготовки больницы к работе в ЧС, ее руководству выдается план — задание.

В нем кратко излагается возможная (прогнозируемая) обстановка в границах административной территории при возникновении ЧС. Это необходимо для того, чтобы персонал больницы мог сделать соответствующие выводы и использовать их при планировании мероприятий.

В задании определяется, какие медицинские формирования и в какие сроки должны быть готовы к рабое в ЧС, порядок их обеспечения медицинским имуществом, транспортом.

С учетом профиля больницы и возможностей ей предписывается какие пораженные и в каком количестве необходимо будет принять при ЧС, срок готовности к приему и время, в течение которого необходимо проводить прием, порядок дальнейшей эвакуации пораженных.

Эти данные необходимы, чтобы персонал мог наиболее рационально спланировать экстренную выписку больных, находящихся на лечении, перепрофилировать лечебные отделения, развернуть на базе приемного приемно–сортировочное отделение, подготовить другие отделения, учитывая возможный профиль поступления пораженных в ЧС.Получив задание, начальник штаба готовит проект приказа по лечебному учреждению, в соответствии с которым к работе привлекают весь состав штаба и персонал отделений, участвующих в ликвидации ЧС.

Работа штаба организуется в зависимости от режимов функционирования больницы.

В режиме повседневной деятельности штаб разрабатывает план защиты от поражения радиоактивными, ядовитыми веществами и биологическими средствами, организационные вопросы оказания медицинской помощи при прогнозируемых ЧС.

В соответствии с возможными задачами проводит подготовку (обучение) личного состава, формирований и санитарно – просветительскую работу, организует мероприятия по подготовке больницы к устойчивой работе в условиях ЧС.

При угрозе возникновения Ч.С. (режим повышенной готовности) осуществляются следующие мероприятия:

— оповещение и сбор персонала больницы;- введение круглосуточного дежурства руководящего состава; — установление постоянного наблюдения, уточнения порядка работы постов наблюдения, выдача персоналу СИЗ, приборов радиационной и химической разведки;- подготовки больницы к приему пораженных;

— проверка готовности органов управления и врачебно – сестринских бригад к оказанию медицинской помощи пораженным в районе бедствия и медицинскому обслуживанию населения в местах его проживания;- повышение защиты больницы от поражающих факторов;- проверка готовности больницы к эвакуации в безопасное место; — закладка медицинского имущества в убежище города и объектов народного хозяйства, в стационары для нетранспортабельных;- уточнение знаний медицинским персоналом особенностью патологии поражения возможными факторами ожидаемой ЧС.

При возникновении ЧС. (режим чрезвычайной ситуации) осуществляются следующие мероприятия:

— о ЧС и о проводимых мероприятиях информируется вышестоящий начальник;- осуществляется сбор и оповещение сотрудников;- организуется медицинская разведка;- в район бедствия выдвигаются силы и средства больницы;-продолжается освобождение коечного фонда от легкобольных и дополнительное развертывание больничных коек;-выдаются средства индивидуальной защиты, проводится (по показаниям) экстренная профилактика, вакцинация и др. — организуется (при необходимости) эвакуация в безопасное место персонала и больных, ценного имущества и документов больницы;- организуется оказание медицинской и других видов помощи пораженным сотрудникам и больным объекта здравоохранения;

— обеспечивается поддерживание общественного порядка, наблюдение за окружающей средой;

— поддерживается взаимодействие с другими службами, местными органами здравоохранения, штабами по делам ГОЧС;- проводится обеззараживание территории района бедствия, экспертиза воды, продовольствия и другие мероприятия.

Для выполнения основных задач больницы в соответствии с реально имеющимся возможностями и с учетом прогнозируемой обстановки, в которой она может оказаться при возникновении наиболее вероятных ЧС планируется проведение мероприятий при угрозе возникновения ЧСнепосредственно в границах территории больницы (при пожарах, взрывах, затоплениях, террористических актах и др) на других близко расположенных к больнице объектах, транспортных магистралях.

м основных мероприятий при ЧС в ЛПУ являются:

— приведение в готовность в установленные сроки органа управления – штаба ГОЧС больницы; — приведение в готовность медицинских формирований в установленные сроки, их использование в соответствии с предназначением и учетом обстановки;- приведение в готовность объектовых формирований общего назначения (спасательных, пожаротушения, радиационного и химического наблюдения и др.) предназначенных для защиты больных и персонала, ведения спасательных работ на территории больницы; определения порядка их использования; — выделение медицинского персонала и медицинского имущества в целях медико – санитарного обеспечения населения при его эвакуации из города и возможно опасных зон, в местах его расселения, а также при его размещении в защищенных сооружениях;- доукомплектование больницы медицинским, санитарно – хозяйственным, специальным имуществом, транспортом.;- приведение в готовность защитных сооружений (в том числе стационаров для нетранспортабельных больных); — эвакуация больницы из города (если она предусмотрена) и развертывание загородной зоне; -прием пораженных (больных) при возникновении ЧС, оказание квалифицированной медицинской помощи и лечение;- организация управления учета и отчетности.Больница руководствуясь заданием, планирует выполнение тех мероприятий из числа перечисленных, которые обеспечивают решение задач при возникновении Ч.С

МЕДИЦИНСКОЕ СНАБЖЕНИЕ ФОРМИРОВАНИЙ И УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ МЕДИКО-САНИТАРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

Медицинское снабжение- это система научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребности СМК в мед. имуществе.

Медицинское имущество, его классификация и характеристика Для обеспечения выполнения мероприятий по планированию, нормированию снабжения, хранению, транспортированию, учёту мед имущество классифицируется: по предназначению,учётным, товароведческим и фармакологическим признакам,физико-химическим свойствам, по устойчивости к внешним воздействиям,конструктивным особенностям и др. признакам.

По функциональному предназначению изделия делятся на:- инструменты, — приборы, — аппараты- оборудование.По учетным принципам: -Инвентарное МИ.-Расходное МИ.Инвентарное МИ классифицируется по категориям годности1-я категория – новое, не бывшее в эксплуатации,

2-я категория – бывшее или находящееся в эксплуатации, годное к использованию по предназначению и подлежащее текущему ремонту,3-я категория – подлежащее среднему ремонту,4-я категория – подлежащее капитальному ремонту,5-я категория – непригодное к использованию, а ремонт нецелесообразен или невозможен, подлежит списанию.Для инвентарного имущества устанавливаются сроки периодического технического обслуживания, до среднего и капитального ремонта, а также срок эксплуатации.В военное время различают 3 категории годности:— 1 годное;— 2 подлежащее ремонту; 3 негодное

Расходное МИ – имущество, расходуемое полностью или приходящее в негодное состояние при применении или кратковременном использовании. Для него устанавливаются основные и дополнительные сроки годности.МИ, предусмотренное штатами и табелями к ним, называется табельным.

Все имущество, предназначенное для формирований и учреждений МС ГО, принято делить на: медицинское, санитарно-хозяйственное испециальное.

К медицинскому имуществу относятся: медикаменты, кровь и кровеза­менители, биологические препараты, медицинские аппараты и приборы, пе­ревязочные материалы, дезинфицирующие средства и дезинфекционная аппаратура, хирургические инструменты, оборудование специализирован­ных отделений, лабораторное и аптечное имущество.

К санитарно-хозяйственному имуществу относятся: нательное и постельное белье, хозяйственная и больничная мебель, производственное и кухонное оборудование, инвентарь, столовая и чайная посуда, одежда, обувь и др.

К специальному имуществу относятся: средства индивидуальной защи­ты органов дыхания и кожных покровов, дозиметрическая аппаратура, при­боры химической, бактериологической разведки и питание к ним, техничес­кие средства связи и оповещения, медицинские средства индивидуальной защиты, электроосветительные средства, съемное оборудование для транс­портных средств, типовое санитарное оборудование — ТСО, универсальное санитарное приспособление для грузовых автомобилей — УСП-Г и др.Основными принципами мед. снабжения являются:

Организация мед снабжения должна соответствовать задачам и структуре СМКЗапасы мед имущества должны обеспечить высокую готовность СМК.Основными задачами мед. снабжения СМК являются:

-прогнозирование потребности в мед. имуществе в ЧС-создание, содержание и целенаправленное использование резерва мед имущества при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС-организация бесперебойного обеспечения мед имуществом формирований и учреждений СМК и населения в ЧС

Снабжение мед имуществом СМК организуют Органы мед снабжения.К ним относятся: отделы мед снабжения Центров медицины катастроф, аптеки и склады.

На них возлагаются следующие задачи:-определение потребности в мед имуществе, его заготовки учёт и хранение -содержание запасов и резервов мед имущества готовых к использованию- организация снабжения мед имуществом в режиме повседневной деятельности Заготовка мед имущества для нужд СМК осуществляется централизованно и децентрализовано.

Централизованно приобретается мед имущество через муниципальные и федеральные органы управления фармацевтической деятельности. Децентрализовано — на предприятиях и в организациях снабжения различных форм собственности

Организация мед снабжения в режиме ЧС:

При ликвидации медико- санитарных последствий ЧС перед службой МК стоит задача в сложных условиях планомерно и в полном объёме обеспечить мед имуществом работу всех учреждений и формирований.

С этой целью проводятся следующие мероприятия: -уточнение в потребности в мед имуществе для укомплектования формирований и учреждений СМК, -изьятие (разбронирование) мед имущества из резерва для использования в зоне ЧС,-предоставление заявок в соответствующие органы исполнительной власти на дополнительное мед.

имущество недостающее для полной ликвидации последствий ЧС, контроль за его поступлением, -учёт мед имущества направленного и поступившего в зону ЧСПри автономной работе лечебного учреждения (госпиталя) в зоне ЧС обеспечение его лекарственными средствами осуществляют штатные аптеки.

Учет медицинского имущества ведется в целях своевремен­ной информации соответствующих должностных лиц и органов управления медицинской службы достоверными сведениями о его наличии, движении и качественном его состоянии, необходи­мыми для планирования и организации медицинского снабже­ния войск, контроля за правильностью расходования и исполь­зования имущества, подготовки исходных данных для состав­ления отчетных документов, предусмотренных табелями срочных донесений. Учет медицинского имущества, как в мирное, так и в воен­ное время ведется в соответствии с существующими правилами и рекомендациями Особенности учета особо ядовитых, ядовитых и наркотиче­ских лекарственных средств, а также имущества неприкосно­венного запаса и учета 2-й группы определяются специальными инструкциями и директивами.По медицинскому имуществу ведется оперативный учет (на основании донесений и отчетов) и учет по первичным учетным документам (документальный). Оперативный учет является ос­новным видом учета для органов управления медицинской службы. В воинских частях, на кораблях и на медицинских складах учет ведется только по первичным учетным докумен­там. При переходе учреждений (формирований) службы медицины катастроф на работу в режиме повышенной готовности уточняется укомплектованность резервов медицинским имуществом В режиме повышенной готовности прогнозируется потреб­ность в медицинском имуществе и уточняется наличие жизнен­но важных лекарственных средств в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях в зоне возможной чрезвычайной ситу­ации и прилегающих к ней территориях или регионе.Устанав­ливается потребность в транспортных средствах для доставки медицинского имущества и рабочей силы для выполнения погру­зочно-разгрузочных работ. В зависимости от характера и масштаба чрезвычайной ситуации уточняется количество медицинского имущества, под­лежащего вывозу в район катастрофы.

Для первого рейса подготавливается имущество, необходимое для начала работы по оказанию медицинской помощи. Осуществляется доукомплектование недостаю­щим и дополнительно необходимым медицинским имуществом, в том числе пополнение комплектов.

Медицинское имущество выдается медицинским формиро­ваниям по накладным. Получение и проверка упакованного имущества — по маркировке на упаковке и упаковоч­ным листам.

Медицинское имущество должно быть подготовлено таким образом, чтобы обеспечивалась его транспортабель­ность, полная сохранность при погрузочно-разгрузочных рабо­тах и в пути следования.

До начала погрузки медицинского имущества руководитель работ обязан проинструктировать всех участников погрузочных работ о характере и свойствах груза, рекомендуемых приемах и правилах подъема, переноски, опускания и укладки груза, а также о мерах личной безопасности

Общая характеристика чрезвычайных ситуаций мирного времени

Чрезвычайная ситуация (ЧС) – это обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, эпидемии, эпизотии, применения современных средств поражения, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей и (или) окружающей природной среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Авария — опасное техногенное происшествие, создающее на объекте, определенной территории угрозу жизни и здоровью людей, приводящее к разрушению зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и нарушению производственного или транспортного процесса, а также наносящее серьезный ущерб окружающей среде.

Стихийные бедствия – это опасные природные явления или процессы геофизического, геологического, гидрологического, атмосферного и другого происхождения такого масштаба, который вызывает катастрофические ситуации, характеризующиеся внезапным нарушением жизнедеятельности населения, разрушением и уничтожением материальных ценностей, поражением или гибелью людей. Стихийные бедствия могут служить причиной различных аварий и катастроф.

По виду (характеру) источника ЧС подразделяются на: искусственные (антроогенные – вызываемые деятельностью человека) и естественные (природные катастрофы).

Классификация антопогенных катастроф:

Транспортные – авиа, космические, железнодорожные, автодорожные, речного и морского транспорта.

Производственные – механические, химические, радиационные, бактериологические.

Специфические – эпидемии, войны.

Социальные – голод, терроризм, общественные беспорядки, алкоголизм, наркомания, токсикомания.

Классификация природных катастроф (стихийные бедствия), предложенная Всемирной организацией здравоохранения в зависимости от происхождения:

-метеорологические – бури (ураганы, смерчи, цыклоны, бураны), морозы, необычайная жара, засухи;

-теллурические и тектонические – извержения вулканов, землетрясения;-топологические – наводнения, сели, оползни, снежные обвалы;

Медико-санитарные последствия ЧС – это комплексная характеристика ЧС, определяющая содержание, объем и организацию медико-санитарного обеспечения.

Характеристика ЧС должна отражать следующую информацию: величину и характер возникших санитарных потерь; нуждаемость пораженных в различных видах медицинской помощи; условия проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в зоне ЧС; санитарно-гигиеническую и санитарно-эпидемиологическую обстановку, сложившуюся в результате ЧС; выход из строя или нарушение деятельности лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических учреждений и учреждений снабжения медицинским имуществом; а также нарушение жизнедеятельности населения в зоне ЧС и прилегающих к ней районах и тд.

космические – метеориты, прочие космические катастрофы; Поражающие факторы источников ЧС могут вызывать различные поражения людей.

Неблагоприятное влияние поражающих факторов ЧС на человека и окружающую среду зависит от интенсивности и от продолжительности их воздействия (мгновенно или растянуто во времени). При этом вероятны сочетанные, множественные и комбинированные поражения.

Поражения различных анатомических областей (например, груди и живота), вызванные одним и тем же травмирующим агентом (пуля, осколки и др.), называют сочетанными.

А поражения одной анатомической области в нескольких местах (например, переломы бедренной кости в двух местах) – множественными. Поражения двумя и более травмирующими агентами (например, механическая сила и ионизирующее излучение) относят к комбинированным



Источник: https://infopedia.su/9x4d49.html

Чрезвычайные ситуации мирного и военного времени

Краткая медицинская характеристика чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Лоншакова А.А

Чрезвычайная ситуация (ЧС) — Это нарушение нормальных условий жизни и деятельности людей на определенной территории, вызванное аварией, катастрофой, стихийным или экологическим бедствием, эпидемией, а также применением возможным противником современных средств поражения, что ведет или может привести к людским и материальным жертвам. Тяжелые последствия ЧС могут быть во многом уменьшены, если население будет своевременно предупреждено об опасности, а так же если немедленно будут приняты меры по защите и спасению людей, оказанию первой медицинской и другой помощи пострадавшим.

По причинам возникновения все чрезвычайные ситуации можно подразделить на следующие виды:

  1. ЧС техногенного характера.
  2. ЧС природного характера.
  3. ЧС экологического характера.
  4. ЧС, связанные с военными действиями.

В свою очередь по масштабу все ЧС подразделяются на частные, объектовые, местные, региональные и глобальные. Главным критерием является тяжесть потерь и наличие человеческих жертв.

Авария — это внезапный, неожиданный выход из строя какого-либо механизма, разрушение технических устройств или сооружений.

Катастрофа — Крупная авария, повлекшая за собой многочисленные человеческие жертвы, значительный материальный ущерб и другие тяжелые последствия.

Стихийное бедствие — Катастрофическое природное или природно-антропогенное явление, в результате которого может возникнуть или возникает угроза жизни и здоровью людей, происходит разрушение или уничтожение материальных ценностей и элементов окружающей природной среды.

Экологическое бедствие — чрезвычайное событие, вызванное антропогенным фактором, при котором резко изменяется состояние суши, атмосферы, гидросферы и биосферы, что реально влияет на здоровье людей, их духовную сферу, среду обитания, экономику и генофонд.

Эпидемия — Значительное распространение какой-либо инфекционной болезни.

Современные средства поражения — Ядерное, химическое, бактериологическое, и другие виды оружия массового поражения.

Аварии и катастрофы техногенного происхождения составляют в среднем за год 75% от всех чрезвычайных ситуаций. К ним относятся: аварии на АЭС и предприятиях атомной промышленности, пожары и взрывы на технических и транспортных объектах, в шахтах и горных выработках, обрушение зданий производственного и социально-бытового назначения, аварии на канализационных системах, газопроводах и т.д.

В результате аварии на АЭС происходит радиоактивное заражение местности. Выделяющиеся при аварии на АЭС радиоактивные вещества (РВ) имеют длительный период полураспада, и местность заражается на длительный срок.

Проживание на ней людей и ее хозяйственное использование возможно только после удаления зараженного слоя почвы. Так при аварии на Чернобыльской АЭС было удалено, вывезено и захоронено более 0,5 млн. м грунта.

В момент выброса из реактора РВ могут создаться высокие уровни радиации на самой АЭС и на прилегающей территории, в результате чего незащищенные люди получают тяжелые дозы облучения, при которых у них возникает острая лучевая болезнь.

В связи с длительным выделением РВ при аварии, переменой направления и силы ветра заражению подвергаются большие территории. Так, при аварии на Чернобыльской АЭС в апреле 1986 г. общая загрязненная площадь уже в первые дни составила 200 тысяч квадратных километров.

Заражение местности происходило во все стороны от аварийного реактора в связи с изменением направления ветра. В течение первых десяти дней заражение распространилось на несколько областей Украины, Белоруссии, России и достигло Австрии, Румынии, Польши, Норвегии и Финляндии.

Особенностью выпадения РВ при аварии на АЭС явилось образование пятнистой формы заражения территории.

Опасность для людей представляет радиоактивный йод, выделяющийся из поврежденного реактора с первых часов после аварии и до 10 дней. Поступая в организм человека, он накапливается в щитовидной железе, вызывая ее поражение.

В последующем, если не ликвидированы последствия аварии, из реактора начинают выделяться наиболее длительно живущие радиоактивные вещества: цезий, стронций и др.

, которые заражают поверхность земли, воду, вызывают у людей, проживающих на этой территории, поражения внутренних органов, наследственного аппарата и общее заболевание — хроническую лучевую болезнь.

К авариям техногенного характера относятся взрывы и пожары на предприятиях оборонной, нефтедобывающей, газовой, текстильной, хлебопродуктовой и фармацевтической промышленности, а также на складах взрыво- и горючеопасных веществ и материалов.

Вторичными последствиями взрывов и пожаров являются поражения людей обломками обрушенных зданий и сооружений, погребения их под обломками, отравление угарным газом и утечка АХОВ из поврежденного оборудования.

В последние годы отмечается резкий рост аварийности на транспорте. Возрастает тяжесть последствий транспортных аварий, на которые приходится более 60 % от общего числа жертв техногенных событий.

К транспортным авариям относится: аварии товарных и пассажирских поездов и поездов метрополитена, аварии грузовых и пассажирских судов, автомобильные аварии и авиационные катастрофы.

В последние пять лет число погибших от дорожно-транспортных происшествий в нашей стране составило более 300 тысяч, а получивших различные травмы — около миллиона человек.

Имеют место аварии на электростанциях, очистных сооружениях, канализационных системах и системах водоснабжения, коммунальных системах, газопроводах. Сброс вредных веществ промышленными предприятиями в водоемы отмечался и в Воронеже.

Аварии на объектах химической промышленности, газопроводах, местах хранения и транспортировки емкостей с токсическими веществами приводят к выбросу в биосферу аварийно химически опасных веществ (АХОВ), которые вызывают гибель растительных и животных организмов.

При аварии на водоемах, имеющих АХОВ, происходит заражение территории этими веществами.

При этом размеры и конфигурация очага заражения зависят от количества и физико-химических свойств попавшего в атмосферу вещества, скорости ветра и других метеорологических условий, характера застройки города, рельефа и растительного покрова местности. На зараженной территории различают зоны со смертельными и поражающими концентрациями.

Количество химических веществ, применяемых в промышленности, сельском хозяйстве и быту, с каждым годом увеличивается.

Наиболее распространенными АХОВ являются хлор, аммиак, различные кислоты (серная, соляная и др.), окись углерода (угарный газ), щелочи и технические жидкости.

Аварии с выбросом биологически опасных веществ могут произойти при производстве, транспортировке, нарушении контроля за их хранением.

Биологически опасными веществами (БОВ) называют болезнетворные микроорганизмы и их яды, используемые в промышленности для изготовления лекарственных препаратов, минеральных удобрений, средств борьбы с вредителями сельского хозяйства, а также в оборонной промышленности при производстве бактериологического оружия.

Последствиями выброса БОВ могут быть единичные случаи особо опасных инфекционных заболеваний или эпидемии. Заражение в очаге людей и животных происходит через воздух, воду, почву, продукты и различные предметы довольно длительное время после аварии.

Стихийные бедствия вызываются такими природными явлениями, как землетрясения, бури, ураганы, засухи и др. Как правило, они возникают на больших территориях и сопровождаются большими разрушениями населенных пунктов и человеческими жертвами

Самым грозным и разрушительным стихийным бедствием, а, следовательно, и опасным для населения, является землетрясение. Землетрясения превращают в развалины целые города и уносят тысячи жизней. Так, при землетрясении в 1988 году в Армении разрушены города Ленинакан, Спитак, Кировокан и тысячи сельских населенных пунктов.

Катастрофические наводнения возникают при ливневых дождях, обильном половодье крупных рек, при быстром таянии снега, разрушении гидротехнических сооружений.

В очаге наводнения гибнут люди, погибают посевы сельскохозяйственных культур, животные и материальные ценности. Разрушаются жилые и производственные помещения, линии связи, дороги.

Чрезвычайные ситуации экологического характера весьма разнообразны и практически охватывают все стороны жизни и деятельности человека.

По характеру явлений они подразделяются на четыре основные группы:

  1. Изменения состояния суши (деградация почв, эрозия, опустывание).
  2. Изменение свойств воздушной среды (климат, кислотные дожди, вредные вещества, разрушение озонового слоя)
  3. Изменение состояния гидросферы (истощение и загрязнение водной сферы).
  4. Изменение состояния биосферы .

В случае военных действий причиной ЧС может быть возникновение очагов ядерного, химического и бактериологического поражения.

Очагом поражения называется территория, на которой в результате действия повреждающих факторов (ядерного взрыва, химических веществ, пожаров обвалов, а так же аварий и катастроф) возникли разрушения сооружений, заражение местности, поражение людей и животных. Считается, что количество пострадавших людей при этом в очаге не менее 10.

Очагом ядерного поражения называется территория, на которой в результате ядерного взрыва возникли разрушения зданий и сооружений, пожары, заражение радиоактивными веществами, поражение людей и сельскохозяйственных животных. Поражающими факторами ядерного взрыва являются ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности.

Очагом химического поражения называется территория, на которой под воздействием химического оружия произошли массовые поражения людей, животных, растений.

Очагом бактериологического поражения называется территория, на которой под воздействием бактериальных средств возникли массовые заболевания людей и животных. Характерной чертой очага является наличие инкубационного (скрытого) периода появления инфекционных больных.

При возникновении очагов ядерного и химического поражения предусматривается оказывать все виды медицинской помощи.

Источник: http://ohrana-bgd.ru/chrezsit/chrezsit1_02.html

Biz-books
Добавить комментарий